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70多年前日本就有营养法,中国营养法何时落地?

2019-11-22 10:27:41来源:邯邰门户网站

(卫生时报记者乔·方静)“十多年前,我有两个愿望:一个是营养立法,另一个是我女儿的婚姻。现在,我女儿的孩子正在上小学,但营养法尚未实施。”翟冯英,中国营养学会名誉理事,自2002年以来一直在调查和准备营养立法的材料,感叹道。

食品教育课堂健康时报李伟海/照片

改革开放前后,中国居民的膳食结构迅速从高碳水化合物、低蛋白质、低脂肪和低维生素的“一高三低”型转变为高能量、高脂肪、高蛋白和低膳食纤维的“三高一低”型。

吃好,存在以下问题:《中国居民营养慢性病报告》(2015年)显示,全国18岁及以上成年人超重和肥胖率分别达到30.1%和11.9%,高血压患者人数超过2亿,糖尿病患者人数达到9700万,与饮食失衡相关的慢性病死亡率占死亡原因的70%,上述慢性病住院费用为827.3亿元。

国内外研究表明,每投入1元用于社区高血压综合防治,可节约8.59元用于心脑血管疾病的治疗。我国大约有1亿高血压患者。每年只有一项预防措施可以节省7-8亿元的医疗费用。中国营养不良改善项目的结果表明,如果营养不良得到控制,每年可以节省168亿元。

国内外实践表明,人均国内生产总值从1000美元增长到3000美元的时期是居民膳食营养结构迅速变化的关键时期,也是营养改善的关键时期。如果此时给予正确的营养指导,中国居民的身体和智力水平将得到明显提高,营养缺乏和营养失衡将得到预防,整体健康将得到提高。

目前,我国已经基本解决了温饱问题,市场粮食供应充足。2003年底,人均收入达到1000美元。与国外营养立法背景相比,我国已经有了社会经济基础。这是一个就营养立法的好时机,即使你停止了。

中国疾病预防控制中心营养与健康研究所副所长张冰教授认为,中国的营养改善需要得到营养法律的加强和保障,营养立法应该作为优先事项列入议程。

在营养立法方面,美国和日本处于领先地位,分别于1946年和1947年颁布了营养法。

美国于1946年颁布了《学校午餐法》。联邦政府资助的“午餐计划”是作为“保障国家安全的措施”而制定的。1966年,美国总统约翰逊签署了《儿童营养法案》,并给出指示:“良好的营养是良好学习的必要条件。”此外,还有一些法律,如《国家营养检查和相关研究法》、《营养标签和教育法》和《膳食补充剂卫生和教育法》,它们是世界上营养法律最健全的国家之一。

日本随后于1947年颁布了《营养师法》,1952年颁布了《营养改善法》,1954年颁布了《学校供餐法》。在极其困难的经济环境下,营养法被用来保障小学生的营养午餐制度,并大力提倡喝牛奶。建立了营养调查与指导体系,效果明显。目前,日本儿童青少年的身高比中国儿童青少年高2 ~ 3厘米。此外,日本颁布了《厨师法》、《学校保健法》、《食品与教育基本法》等一系列法律法规,甚至为食品与教育树立了榜样。世界在食品和教育方面看着日本。

“我在日本已经7年了,我深深感受到日本人对吃这个的重视。”张冰教授说学校和医院都配有营养学家。日本的营养教育和科普也很好。电视上经常提到一些烹饪技巧和食物营养。他们的“市民大厅”或“社区活动中心”经常有一些自发的活动来教人们如何烹饪和搭配营养。

翟冯英去日本调研时,也发现了日本人执行营养法的严肃性。如果你“大腹便便”,抱歉,单位不允许你进入,上班前减去你的大腹便便。

也许有些人会说,这是一个发达国家,只有解决了基本的食物和衣服,它才会考虑制定营养立法。事实上,事实并非如此。翟冯英说,“美国和日本制定营养法的现状并不特别好,尤其是日本,日本的营养法是在二战失败后制定的,国内经济形势非常困难。他们很早就渴望营养立法,这表明他们意识到营养的重要性。”

翟冯英补充道,“我的硕士学位是菲律宾的营养规划。那时,我们都是来自不同国家的学生。当斯里兰卡学生从学校回来时,政府会在他们当地的重要报纸上特别发表“欢迎xxx回来研究营养”。这表明他们的国家非常重视营养。”

此外,许多国家也非常重视营养立法。芬兰、澳大利亚、菲律宾、韩国、泰国、印度、肯尼亚、沙特阿拉伯等国家相继颁布了营养相关法律法规,但中国的营养立法远远落后。

事实上,中国的营养立法一直在向前推进,但它已经被呼吁了30多年,而且有点困难。立法提案已提交多次。营养立法一直在等待立法的名单后面。

自20世纪80年代以来,中国一直呼吁营养立法。1985年,原卫生部就临床营养工作的重要性发布了《关于加强临床营养工作的意见》,明确了营养工作在临床医学中的地位。1997年,为了实施《中国营养改善行动计划》,初步形成了《营养师法》草案。2001年,营养专家再次开始研究营养立法提案。从2002年起,他们通过CPPCC和全国人民代表大会的代表,向中国人民政治协商会议全国委员会和全国人民代表大会通过了营养立法提案。

2004年3月,当时的温家宝总理在46名院士和营养专家的营养立法呼吁书中发出指示。经过调查和讨论,国务院法制办公室建议“从法规入手,经过一段试行期后正式实施”。中国营养学会相关专家热情起草了《营养改善条例》(草案)和立法背景说明等大量文件,并开展了大量营养立法调查。然而,由于我国的大量立法需求,营养立法在不久的将来仍难以进入国家立法进程。2010年发布了《营养改善管理办法》,但《营养改善条例》尚未正式发布。

近年来,也听到了营养立法的声音。《国家营养计划》(2017 ~ 2030年)明确提出“完善营养法规、政策和标准体系,促进营养立法和政策研究,提高制定和修订标准的能力”2019年,国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》,继续强调推进营养立法和政策研究。

然而,行政命令和文件不能取代国家立法。没有立法,政府的营养干预政策和措施难以实施,营养改善计划无法产生预期效果,难以预防与饮食营养相关的慢性病,难以实现健康中国的宏伟目标。

“30多年来,包括卫生、营养、教育、科学技术、农业、食品和宣传在内的社会各界都呼吁制定营养立法。近年来,全国人大代表和全国政协委员在全国“两会”期间也提出了许多建议,但呼声仍然较低翟冯英说道。

“我希望国家营养计划和健康中国银行对营养立法的重视,能够真正使营养法的春天越来越早!”这仍然是翟冯英的愿望。

编辑:京孙雪涛宝光

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